污名化是羞恥和鄙視的標誌，將導致一個人被社會拒絕、歧視和排斥。對物質使用疾患者（substance use disorders）的污名化會影響其情緒、心理和身體健康。

物質使用疾患者通常被大眾認為是不可預測的、危險的，並且對自己的病情負有道德責任。社會的偏見和歧視性觀點可能導致取得治療的機會減少、無法就治療做出決定以及強制治療。而且，污名化對旨在管理物質使用疾患和其他成癮疾患的政策和計劃產生負面影響。此外，成癮症患者可能會產生自我污名化，包括減少對醫療服務的使用，從而導致他們健康變得更糟。

內化污名化和自我污名與心理壓力的增加和生活質量的下降有關，尤其是物質使用疾患者可能會面臨醫療保健從業者的嚴重污名化。COVID-19大流行期間的一個重大問題是可能無法為患有成癮症和COVID-19共病的患者提供足夠的照護。因此，COVID-19大流行期間物質使用疾患者可能會在不同國家遭受更多的污名化。這種對物質使用疾患者的嚴重恥辱和歧視可能導致臨床工作人員、政策制定者和其他利益相關者的照護不足或關注程度減少。

為了探討這個重要議題，2020年3月成癮醫學青年工作者聯盟（NECPAM）的成員分享他們來自各自國家（義大利、印度、尼泊爾、摩洛哥、南非、埃及、愛爾蘭、印尼、日本和紐西蘭）的經驗、觀察、相關文獻和臨床意見。

在COVID-19大流行期間，物質使用疾患和行為成癮並未呈現在包括印尼在內的大多數國家的法規政策和規劃中。對於物質使用疾患者及其他成癮症患者的污名化被認為是個案被視為不適合接受治療的原因之一。印尼的報告稱，物質使用者和成隱疾患者往往難以取得醫療服務。儘管在COVID-19大流行期間為物質使用疾患者制定了多項措施，但沒有制定政策來協調為有行為成癮的人提供服務。

令人遺憾的是在疫情初期沒有針對具有行為成癮的人制定具體措施。因此，印尼政府發布了一項特定的COVID-19期間HIV-AIDS衛生服務措施，印尼精神醫學會同時發布了COVID-19醫療中心精神科醫師的實務指南，而該醫療中心也提供成癮症患者醫療服務。

為了COVID-19大流行一般醫療業務和成癮服務之間取得平衡，重新制定政策或指南提供物質使用疾患者負擔得起、安全、易取得且有效的治療是絕對必要的。此外，有必要減少對物質使用疾患者的污名化，並在疫情期間增加獲得治療的機會。

連結: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.634515/full

資訊來源:  Frontiers in Psychiatry