自殺防治:

題目:

The Care of Mental Health in Teenagers Part II: Youth Suicide Prevention Strategies in Taiwan (2021)

講者: 徐畢卿教授、吳佳儀副教授、潘紅博士生及林玟華護理師

課程簡介

青春期是個特殊且重要的人生階段。此階段將經歷許多身心與社會之轉變，甚而出現心理健康議題。憂鬱症即為青少年常見心理疾病之一，且青少年憂鬱症之高自殺率更突顯該族群自殺防治之重要性。然而，自殺防治已不再侷限於「疾病」，而是試著從中看到「人」。在青少年成長歷程中，針對不同自我個人特質，陪伴找尋自我意義，並營造家庭、學校與社會等支持性環境，以提昇青少年復原力。而在此過程與環境中，護理又為第一線人員，是自殺預防與照護的重要角色。因此，本課程邀請四位該領域之護理專家學者與臨床護理師，依序從青少年精神衛生議題、憂鬱症新知、憂鬱症護理照護觀點、全球與台灣自殺防治現況、台灣臨床實務照護重點，並以越南博生在台學習精神衛生之反思，作一完整脈絡之詳細介紹。

酒精成癮:

題目:

Introduction of Addiction Treatment in Jianan Psychiatric Center (2021)

講者:王紹丞 醫師

課程簡介

世界衛生組織（World Health Organization, WHO）於2018年的全球酒精與健康報告顯示，不當飲酒導致2016全球超過三百萬人死亡，佔全球死亡總數的5.3％。過度飲酒會提升多種合併症的發生率，例如癌症、認知功能障礙、肝硬化、中風和憂鬱症等。不僅危害生理健康，心理層面合併的問題亦會影響人際、家庭關係，甚至出現危害社會安全的行為，如家暴、酒後暴力、酒駕肇事等。本次課程邀請專精於藥酒癮防治與治療的王紹丞醫師，分享酒癮的生物和心理機轉，台灣的酒癮流行分布概況和現行的藥物及心理治療方式，以在未來避免許多酒精濫用的情形。

題目:

Substance use Disorder (2021)

講者:呂宇席 醫師

課程簡介

物質濫用攸關社會安全與國家發展，從個人層面、家庭層面及文化層面皆與這個議題交互影響。在這之中，「酒精」所造成的危害性更是被低估。媒體幾乎每天都出現酒駕、酒後施暴新聞，這些行為其實已是後端，追根究底，問題都在於「酒」!本次課程邀請專精於藥酒癮濫用治療的呂宇席醫師，分享物質使用疾患的介紹及酒精使用疾患的APA臨床指引，以在未來避免更多藥酒癮濫用的情況。

物質濫用:

講者: 徐志堯醫師

題目:

The Trend of drug use disorder in the world, and SUD treatment strategy in KSPH (2021)

課程簡介

藥物濫用在全世界都是公共衛生上的大問題。本次課程邀請高雄市立凱旋醫院成癮防治科徐志堯醫師分享。第一部份主要介紹在近三年來，根據UNODC的報告，全世界在濫用物質上的趨勢，從鴉片類、興奮劑到新興物質的使用。由簡介其使用開始，討論相關的死亡及致病比率。最後討論兩個特殊議題: 網路對於藥物使用的影響及COVID-19對於物質使用疾患的初步觀察。 第二部分介紹目前在高雄市立凱旋醫院執行的藥物治療計畫 - 整合性藥癮治療示範中心。從政策的開始，目的及計畫架構，提供學員對於目前進行中的公共衛生計畫的了解。

講者: 李俊宏 醫師

題目:

ntroduction of Substance Use disorder Treatment in Taiwan (2021)

課程簡介

藥物濫用在台灣的盛行率高，其原因複雜，需要用系統性的角度分析。本次課程將介紹台灣物質使用障礙治療方式

精神衛生:

講者: 柯志鴻 醫師

題目:

The diagnosis and assessment of gaming disorder

遊戲成癮是現代社會重要的身心問題之一，目前已被納入國際疾病診斷分類(第十一版)的成癮疾患之一，多數研究顯示一般人口中有1-5%的遊戲成癮比例。遊戲成癮涉及許多因素，包括個人特質、家庭環境、社會支持、壓力、與情境因素等。本次課程邀請專精於網路成癮症治療的柯志鴻醫師分享其診斷經驗。國際疾病診斷分類第十一版提供了精要的診斷方式，臨床上需呈現長期、反覆、達臨床意義的負面結果與功能影響才可確認診斷。在治療上，則需要從了解個案、動機式晤談、建立病識感、並從情緒、認知、動機三個層面著手，來協助成癮的個案調整生活內容及尋找替代的活動以逐漸恢復健康的生活。同時，預防勝於治療，讓青少年過著充實、忙碌、有趣的生活，並積極參與各項人力活動才是避免遊戲成癮的不二法門。

講者: 郭乃文 教授

題目:

Agendas of Gender Mental Health across generations

課程簡介

本次課程邀請成功大學行為醫學研究所郭乃文教授，課程內容從五個不同角度來看不同世代的醫療體系內的性別議題，包括:1.性別(Gender)和性別認同(Gender identity)的醫療處理價值觀的演變；2、性別友善(Gender friendly)的物理和人的環境；3、性別行為(Gender behavior)與性別友善的世代差異(Generational differences) 舉例說明像是學歷、家庭分工、社會投入、角色單/多元等議題；4、家庭內的性別觀點(Gender role)與性別合作(cooperation)；5、性別平等(Gender equality )觀念與醫療系統間之應用。

災難心理衛生

講者: 周煌智 院長

題目:

Mental Rehabilitation After Catastrophic Disasters and Suicide Prevention Project (2021)

課程簡介

本次課程邀請高雄市立凱旋醫院周煌智院長，災難發生後的倖存者在災難發生初期容易產生「急性壓力反應」，如恐慌、害怕事件再次發生、焦慮、睡眠障礙（如夢魘）等等現象。儘管大多數災民心理所受的創傷會隨著時間逐漸緩解、平復，但部分有持續創傷後壓力疾患症狀的災民，則是精神科醫生需長期瞭解並追蹤的對象。 具有「急性壓力反應」的個案，在其大腦迴路中，將恐懼感和曾遭受的威脅相連結，因此如果再面臨類似的情境，例如餘震再度侵襲，會重新喚起創傷受害者的恐懼記憶，產生希望逃離的強烈生理反應。這種恐懼記憶如果持續數月，約有九二一大地震的倖存者的百分之八至十會出現「創傷後壓力症候群」（post-traumatic stress disorder，PTSD）。 在災區著手精神醫療前，需先找出需要幫助的正確對象。某些症狀若具有持續性可能就需要觀察。還有某些人可能在災難發生前就已經累積了創傷記憶或具有心理疾病的症狀，延遲數年以後，透過這次災難的誘發才發病或者獲得治療。災難發生之後，除了自殺率，藥物依賴、酗酒或是家庭暴力的比例都有可能在災區增加。 不同類型的災難間，在處理上也會有各自獨特的情形，例如震災後的餘震容易再次引起災民恐慌；而風災、水災後續的公共衛生如果沒有做好，也可能對災民心理產生新的壓力。 自殺防治為當代公共衛生及心理衛生工作之重要議題，根據研究數據顯示自殺的人70%有憂鬱症，且自殺死亡率隨著年齡增長而增加，男性比女性多。有自殺企圖者以年輕者較多，女性多於男性；曾有自殺企圖者，約十分之一自殺成功。只要我們能辨認出有自殺意圖的人，那麼自殺是可以預防的。 如何早期發現這些高風險族群，提供即時的協助與預防措施，就是自殺防治的重點，因此，自殺防治守門人就是擔任「早期介入、早期協助」的角色。我們在接受過守門人訓練課程後，對自殺高風險因素有較高的敏銳度，並有能力協助他人獲得適當的幫忙，有效阻止自殺意念者付諸行動，期望能藉此達到降低自殺率的長期目標。

講者: 徐淑婷 主任

題目:

Mental Health amid COVID-19 Pandemic -Taiwan perspectives (2021)

課程簡介

跨越2020年後突然間出現的COVID-19，造成對全球各地醫療、經濟、社會等面向的巨大衝擊。本次課程邀請高雄市立凱旋醫院社區精神科徐淑婷醫師分享，著墨在這波疫情中， 政府部門所採取的應變策略，以及台灣國民的心理健康狀態所受到的影響。 在政府作為方面，根據SARS的經驗，採取四項措施來安定民心，促進心理健康，包括危機溝通、衛生教育，篩檢心理健康狀況，和採取因應作為保護弱勢族群不受感染。衛福部心理及口腔健康司也鼓勵民眾打1925專線，在疫情中維持心理健康，並委託精神專科醫院為感染者和隔離者提供電話諮詢。在心理健康的影響方面，雖然在一開始國民充滿了恐慌，但1925安心專線的統計與兩個研究團隊調查結果，也將在這個課程中介紹。